Эстетика Лица

Нижняя бесшовная блефаропластика и липофилинг средней трети лица.

14 СЕНТЯБРЯ / 2022
Начальные возрастные изменения в области нижнего века, дефицит объема средней зоны лица.
В силу особенностей анатомии, образа жизни или с возрастом у многих людей появляются изменения в области верхних и нижних век, в результате чего человек выглядит утомленным, не выспавшимся или грустным. Это могут быть морщинки вокруг глаз, мешки или круги под глазами, нависание кожной складки верхнего века на ресницы и пр. Такие изменения достаточно заметны и многие люди знают что их можно исправить путем проведения блефаропластики.

Менее очевидной проблемой является потеря объема тканей в верхней и средней трети лица, что приводит к преждевременному опущению (птозу) лица. Появляются носогубные складки, малярные мешки, начинают формироваться морщины марионеток и брыли.

В силу особенностей анатомии, образа жизни или с возрастом у многих людей появляются изменения в области верхних и нижних век, в результате чего человек выглядит утомленным, не выспавшимся или грустным. Это могут быть морщинки вокруг глаз, мешки или круги под глазами, нависание кожной складки верхнего века на ресницы и пр. Такие изменения достаточно заметны и многие люди знают что их можно исправить путем проведения блефаропластики.

Менее очевидной проблемой является потеря объема тканей в верхней и средней трети лица, что приводит к преждевременному опущению (птозу) лица. Появляются носогубные складки, малярные мешки, начинают формироваться морщины марионеток и брыли.

Если провести анализ проблемных зон в данном случае, то можно выделить следующие изменения:

  • грыжи в области нижних век небольшие, но за счет атрофии глубокой клетчатки имеются выраженные носо-слезные борозды;
  • контурируется костный край орбиты, из-за чего видны круги под глазами;
  • нижнее веко немного провисает в наружной части глазной щели (снижен его тонус);
  • есть недостаток объема средней трети лица, в результате формируются носо-губные складки и провисание тканей нижней части лица.

Подобные изменения обычно появляются к 30 годам и постепенно усиливаются со временем. На данном этапе очень хорошо работают методики, направленные на предотвращение дальнейших возрастных изменений.


Результат операции нижней трансконъюнктивальной блефаропластики (без разреза на коже) и липофилинга средней трети лица.
В тех случаях, когда вышеописанные изменения выражены умеренно, отличный эффект может дать операция по омоложению зоны вокруг глаз и восполнение объемов глубоких клетчаточных пространств собственной жировой тканью. Эта методика называется липофилинг.
Именно такой комплекс был проведен данной пациентке.

Оцените результат спустя 7 дней после операции:

Представлен результат ровно через 7 дней после операции. Выполнена нижняя трансконъюнктивальная блефаропластика (без разреза на коже), перемещение жировых пакетов, кантопексия (восстановлен тонус нижнего века), липофилинг средней зоны лица и веко-щечного перехода.
Трансконъюнктивальная блефаропластика
Трансконъюнктивальный доступ позволяет провести нижнюю блефаропластику практически в полном объеме
Как известно, существует два основных типа нижней блефаропластики:

  • с разрезом на коже (чуть ниже линии прикрепления ресниц) – субцилиарный доступ
  • с разрезом со стороны конъюнктивы (слизистой оболочки глаза на внутренней поверхности века): трансконъюнктивальный доступ
Трансконъюнктивальная блефаропластика выполняется в тех случаях, когда избыток кожи нижнего века небольшой и необходимости в удалении кожи с нижнего века не возникает. В некоторых случаях, вместо удаления кожи можно обработать ее лазером (эрбиевым или CO2) с целью вызвать сокращение и уплотнение.

Трансконъюнктивальный доступ имеет ряд преимуществ. Во-первых – на коже не остается видимого рубца. Во-вторых, осложнений, связанных с рубцеванием в послеоперационном периоде после трансконъюнктивальной блефаропластики гораздо меньше. А это довольно весомый фактор, учитывая частоту таких осложнений как выворот или ретракция нижнего века после классической операции блефаропластики.

Трансконъюнктивальный доступ позволяет провести нижнюю блефаропластику практически в полном объеме – убрать жировые грыжи или переместить избытки жировых пакетов в носослезные борозды, устранить мешки и круги под глазами.

Также преимуществами трансконъюнктивальной блефаропластики является быстрый реабилитационный период, и то что не надо снимать швы.

Кантопексия
Помимо всего прочего, через отдельные кожные проколы у наружных уголков глаз (практически не заметны на фото «после») проведена кантопексия – то есть фиксация связки наружного уголка глаза по направлению вверх. Это обязательная процедура, которая закрепляет угол глаза в более правильной позиции, и восстанавливает тонус нижнего века.

Кантопексия должна применяться практически при любой операции на нижних веках.


Липофилинг
Довольно часто, как и у нашей пациентки на фото, помимо нижней блефаропластики, необходимо провести еще ряд процедур, чтобы получить достаточно выраженный, натуральный и стойкий эффект.
В частности, нашей пациентке выполнен липофилинг (введение собственного жира) в средней трети лица, а также в области веко-щечного перехода, где имелась довольно глубокая борозда (продолжение носослезной борозды). За счет этой процедуры удалось устранить склонные к отекам малярные жировые пакеты (малярные мешки).

Восполнение утраченных с возрастом, или в результате похудения объемов позволяет не только сделать лицо более молодым, но и создать дополнительную опору для нижнего века, что улучшает внешний вид и предотвращает возможные неблагоприятные последствия операции.

Собственный жир, который забирают чаще всего в области живота или бедер содержит большое количество так называемых стромальных клеток или клеток микроокружения. Они выделяют массу биологически активных веществ, обладающих регенеративными свойствами, то есть по факту стимулируют истинное омоложение тканей. Именно поэтому введение собственного жира способствует также и улучшению качества кожи.

Автор: Сергей Дробязго
Фотография: Личный архив доктора
Сделайте свой первый шаг к своему преображению!
Оставьте свой контактный телефон. Мы с Вами свяжемся и запишем на первую бесплатную консультацию врача.
Отправляя данную форму, Вы соглашаетесь с нашей Политикой в отношении обработки персональных данных.